انواع صداهای ریه و تشخیص آن‌ها – پیشرفته - نبض هوشمند سلامت
مقالات تخصصی

انواع صداهای ریه و تشخیص آن‌ها – پیشرفته

تشخیص درست صدای ریه از اهمیت بالایی برخوردار است، در این مقاله با صداهای بیشتری از ریه و معاینه آن آشنا خواهیم شد.

فهرست مطالب

 

در این مطلب می‌خواهیم به برخی دیگر از صداهای ریه بپردازیم که تشخیص آن‌ها در سطح پیشرفته تری قرار می‌گیرد. در این مقاله به ترتیب صداهای وزیکولار کاهش‌یافته، برونکوفونی طبیعی، برونکوفونی غیرطبیعی، اگوفونی (Egophony) e، اگوفونی a، پکتوریلوکی نجوایی (Whispered Pectoriloquy) طبیعی، پکتوریلوکی نجوایی غیرطبیعی، ویز بازدمی، ویز مونوفونیک، ویز پلی فونیک،‌ کراکل ابتدای دمی (رال)، کراکل انتهای دمی (رال) و استریدور را مورد بررسی قرار خواهیم داد.

 

وزیکولار کاهش‌یافته

صدای وزیکولار کاهش‌یافته (Diminished vesicular sound) با شدت کمتر و ضعیف‌تر از صدای وزیکولار شنیده می‌شود. این صدا در بیمارانی شنیده می‌شود که حجم کمتری از هوا را طی تنفس با محیط تبادل می‌کنند، مانند سالمندان، افرادی که دچار ضعف هستند یا بیمارانی که تنفس سطحی دارند. وزیکولار کاهش‌یافته همچنین در افراد چاق یا کسانی که حجم عضلاتشان زیاد است در جاهایی که توده بافت بین ریه و پوست، صدا را تضعیف می‌کند شنیده می‌شود. صدای وزیکولار کاهش‌یافته نسبت دم به بازدم طبیعی، یعنی 3 به 1 یا 4 به 1 دارد.

صدای ریه - ویزکولار کاهش یافته - نبض هوشمند سلامت

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

برونکوفونی (Bronchophony) طبیعی

درحالی‌که قفسه سینه بیمار را سمع می‌کنید از او بخواهید پشت سر هم «44» (44 فارسی یا 99 انگلیسی) را تکرار کند. روی مناطق سالم ریه «44» واضح شنیده نمی‌شود زیرا صدا در ریه سالم گیر می‌افتد.

صدای ریوی - برونکوفونی طبیعی - نبض هوشمند سلامت

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

برونکوفونی غیرطبیعی

درحالی‌که قفسه سینه بیمار را سمع می‌کنید از او بخواهید پشت سر هم «44» (44 فارسی یا 99 انگلیسی) را تکرار کند. روی قسمت‌هایی که دچار کانسالیدیشن (Consolidation) شده‌اند «44» قابل‌ تشخیص است. دلیل آن کاهش تصفیه آکوستیک هوا در بافت ریه کانسالیده است که باعث انتقال بهتر صدا می‌شود.

سمع صدای ریه - برونکوفونی غیر طبیعی - نبض هوشمند سلامت

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

اگوفونی (Egophony) e

اگوفونی صدایی تودماغی است که به صدای بزغاله تشبیه شده است. اگوفونی روی نواحی غیرطبیعی ریه قوی‌تر است و در ریه سالم شنیده نمی‌شود.
از بیمار بخواهید به‌صورت مکرر بگوید «ایی» (e) و قفسه سینه‌اش را سمع کنید. روی نواحی سالم ریه صدا به‌صورت «ایی» (e) شنیده می‌شود.

صداهای ریه - اگوفونی e - نبض هوشمند سلامت

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

اگوفونی a

اگوفونی صدایی تودماغی است که به صدای بزغاله تشبیه شده است. اگوفونی روی نواحی غیرطبیعی ریه قوی‌تر است و در ریه سالم شنیده نمی‌شود.
از بیمار بخواهید مکرر بگوید «ایی» (e) و قفسه سینه‌اش را سمع کنید. روی مناطق کانسالیده ریه صدا به‌صورت «اِی» (a) شنیده می‌شود.

سمع ریه - اگوفونی a - نبض هوشمند سلامت

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

پکتوریلوکی نجوایی (Whispered Pectoriloquy) طبیعی

ویز مونوفونیک صدایی بلند و ممتد است که در دم، بازدم یا در تمام چرخه تنفس رخ می‌دهد. اوج ثابت این صدا نوایی آهنگین ایجاد می‌کند. صدا نسبت به سایر صداهای اضافی ریه اوج کوتاه‌تری دارد. تک‌صدایی بودن ویز نشان از باریک شدن راه‌های هوایی بزرگ‌تر دارد. این صدا در قسمت‌های قدام، خلف و کنار قفسه سینه شنیده می‌شود و در نواحی ریه که دچار انسداد نسبی هستند شدیدتر شنیده می‌شوند.

صدای قفسه سینه - پکتوریلوکی نجوایی طبیعی - نبض هوشمند سلامت

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

پکتوریلوکی نجوایی غیر طبیعی

فرکانس‌های بالای صدا در ریه ناسالم نسبت به ریه سالم، راحت‌تر به قفسه سینه منتقل می‌شوند.
از بیمار بخواهید «1، 2، 3» را چندین بار زمزمه کند و قفسه سینه‌اش را سمع کنید. هر ناحیه ریه که هنگام سمع، «1، 2، 3» در آن قابل‌فهم بود، غیرطبیعی است.

صدای ریوی - پکتوریلوکی نجوایی غیر طبیعی - نبض هوشمند سلامت

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

ویز بازدمی (Expiratory wheeze)

 

صدای تخصصی ریه - ویز بازدمی - شرکت نبض

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

ویز مونوفونیک (Monophonic wheeze)

 

انواع سمع ریه - ویز مونوفونیک - استارتاپ نبض

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

ویز پلی‌فونیک (Polyphonic wheeze)

 

سمع ریوی - ویز پلی فونیک - شرکت نبض

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

کراکل ابتدای دمی (رال)

 

صداهای ریوی - کراکل ابتدای دمی - نبض هوشمند سلامت

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

کراکل انتهای دمی (رال)

 

سمع ریه - کراکل انتهای دمی - نبض هوشمند سلامت

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

استریدور (Stridor)

 

انواع صدای ریه - صدای استریدور - نبض هوشمند سلامت

محل سمع: قفسه سینه
وضعیت: نشسته

 

منبع: www.easyauscultation.com

نظرات کاربران

دیدگاه خود را درباره این پست بنویسید:
برای ثبت دیدگاه، ورود به سایت الزامی است. حساب کاربری ندارید؟ ثبت نام کنید.